De Pistalie Andreea,
Foto: Freepik
Durerile menstruale care te scot din ritm, disconfortul pelvin care revine lună de lună sau episoadele de oboseală care te fac să amâni lucruri importante pot ridica aceeași întrebare: „Endometrioza se vindecă?. E o întrebare firească, mai ales dacă ai încercat deja antiinflamatoare, suplimente sau diete și tot simți că nu ai control.
Pe scurt, în prezent nu există un tratament care să vindece definitiv endometrioza, dar în majoritatea cazurilor există opțiuni care reduc durerea, gestionează boala și te ajută să-ți păstrezi planurile de viață.
Ce este endometrioza și de ce doare?
Pentru femeile care nu știu ce este endometrioza, e important să oferim o definiție cât mai ușor de înțeles. Endometrioza apare atunci când un țesut asemănător mucoasei uterine ajunge și crește în afara uterului, de obicei în zona pelvină. Acesta poate apărea pe ovare, peritoneu, trompe, uneori pe intestin sau vezică. Țesutul reacționează la hormonii ciclului menstrual, se inflamează și poate provoca durere.
Durerea apare frecvent prin două mecanisme:
- inflamație repetată, care irită țesuturile din jur;
- aderențe și chisturi, care pot „trage de organe și pot limita mobilitatea lor.
Simptomele specifice
Endometrioza nu arată la fel la toate femeile. Unele au dureri puternice, altele se confruntă cu probleme de fertilitate. În general, simptomele endometriozei cuprind:
- dureri menstruale care nu se calmează cu antiinflamatoare uzuale sau revin rapid;
- durere pelvină și între menstruații;
- durere la contact sexual;
- simptome digestive ciclice, cum ar fi balonare, constipație, durere la scaun în anumite zile din lună;
- oboseală care se accentuează în preajma menstruației.
Endometrioza se vindecă?
În prezent, medicii vorbesc mai degrabă despre control pe termen lung decât despre vindecare definitivă. Endometrioza poate intra în remisie, adică poți avea perioade lungi cu simptome minime sau absente, dar există și risc de recidivă. Gestionarea acestei boli vizează, în principiu, trei direcții:
- scăderea durerii;
- protejarea fertilității sau obținerea unei sarcini, dacă îți dorești;
- reducerea progresiei și a complicațiilor, cum ar fi aderențele extinse.
Diagnosticare
Diagnosticarea endometriozei întârzie frecvent, deoarece unele investigații pot avea valori normale, deși simptomele persistă. De aceea contează experiența echipei și calitatea imagisticii.
De obicei, medicii recomandă mai multe etape pentru diagnosticarea endometriozei:
- consultație ginecologică și istoric detaliat al simptomelor;
- ecografie transvaginală făcută de un medic cu experiență în endometrioză;
- RMN pelvin în cazuri selectate, mai ales dacă se suspectează leziuni profunde;
- laparoscopie dacă medicul o recomandă pentru diagnostic și, uneori, pentru tratament prin excizia leziunilor.
Opțiuni de tratament medicamentos pentru endometrioză
Medicamentele pentru tratamentul endometriozei au rolul de a reduce inflamația și durerea și de a limita recurențele. Medicul alege schema în funcție de vârstă, simptome și planuri de sarcină.
Opțiuni folosite uzual:
- antiinflamatoare nesteroidiene pentru controlul durerii
- tratament hormonal cum ar fi contraceptive combinate sau progestative, care pot reduce sângerarea și durerea
- analogi GnRH sau terapii similare, care scad temporar stimularea hormonală
Posibile efecte adverse, pe care merită să le discuți direct:
- tulburări digestive sau iritație gastrică la antiinflamatoare
- sângerări neregulate, sensibilitate mamară, schimbări de dispoziție la terapiile hormonale
- bufeuri, scăderea densității osoase, uscăciune vaginală la unele scheme de supresie hormonală
Atenție la contraindicații: dacă ai istoric de tromboză, migrenă cu aură, hipertensiune necontrolată sau fumezi și ai peste o anumită vârstă, medicul poate evita unele opțiuni. Spune-i tot istoricul medical, chiar dacă pare fără relevanță.
Tratamentul chirurgical
Chirurgia intră în plan dacă durerea rămâne severă în ciuda tratamentului, dacă apar chisturi ovariene de tip endometriom, dacă se suspectează afectare profundă sau dacă fertilitatea are de suferit.
Intervenția cel mai des folosită este laparoscopia, o soluție minim invazivă prin care medicul poate exciza leziuni și poate elibera aderențe. În cazuri complexe, unele echipe folosesc și chirurgia robotică, care poate oferi control fin al instrumentelor și vizualizare bună în zone dificile. Medicul îți spune dacă te încadrezi și ce beneficii așteaptă realist.
După operație, pacientele trebuie să știe că:
- recuperarea diferă în funcție de amploarea intervenției și de localizarea leziunilor;
- pot avea dureri postoperatorii și restricții temporare de efort;
- medicul poate recomanda terapie de întreținere după intervenție, pentru a reduce riscul de recidivă.
Completează planul cu managementul durerii și ajustări de stil de viață
În practica medicală, multe paciente obțin rezultate stabile când combină tratamentul recomandat cu măsuri de susținere, adaptate. Acestea nu tratează cauza, dar pot reduce impactul de zi cu zi.
Poți discuta cu medicul despre:
- fizioterapia pelvină, utilă mai ales dacă apar contracturi și durere la contact;
- strategiile de management al durerii, inclusiv evaluare în centre dedicate;
- mișcare dozată, cum ar fi mers, înot sau pilates adaptat;
- ajustări alimentare orientate pe toleranță individuală, mai ales dacă ai simptome digestive ciclice.
Sarcina în contextul endometriozei
Poți obține o sarcină și dacă ai endometrioză, dar planul diferă în funcție de vârstă, rezerva ovariană și stadiul bolii. Ideal este să nu amâni discuția cu medicul, mai ales dacă încerci de câteva luni să rămâi însărcinată, dar fără rezultat.
În funcție de situație, se pot lua în calcul următoarele variante:
- chirurgia pentru a îmbunătăți anatomia și șansele de concepție;
- monitorizarea și timing-ul corect al ovulației;
- procedurile de reproducere asistată, inclusiv FIV.
Dacă locuiești într-un oraș mare și ai un program încărcat, contează mult să ai un plan clar și o echipă medicală care să-ți ofere suportul necesar. În centrele Grupului Medical NORD din București, Suceava și Pitești, traseul pacientelor cu endometrioză se bazează pe evaluare ginecologică, imagistică avansată, opțiuni minim invazive și managementul durerii, cu colaborare între specialiști, în funcție de caz. Programează-te la un consult ginecologic și mergi cu lista ta de simptome și întrebări pentru un diagnostic cât mai precis.
Surse:
Wadood, Abdul. Endometriosis. Healthline, Healthline Media, 2 July 2019, www.healthline.com/health/endometriosis. Accessed 27 Jan. 2026.
Abdul Wadood Mohamed. Endometriosis Diagnosis: Misdiagnosis, Methods, Tips, and next Steps. Healthline, 10 Dec. 2018, www.healthline.com/health/endometriosis-diagnosis. Accessed 27 Jan. 2026. Smith, Lori. Endometriosis: Symptoms, Causes, and Treatments. Www.medicalnewstoday.com, 31 Mar. 2021, www.medicalnewstoday.com/articles/149109. Accessed 27 Jan. 2026.